для оформления архивной справки, архивной выписки, архивной копии (нужное подчеркнуть) по документам _________________________________________ название государственного архива Информация о персональных данных хранится и обрабатывается с соблюдением российского законодательства о персональных данных. Заполняя данную анкету, Вы даете согласие на обработку персональных данных107. Фамилия, имя, отчество лица, запрашивающего архивную справку, данные паспорта (серия, номер, кем выдан, дата выдачи), доверенность Фамилия, имя, отчество, год рождения лица, о котором запрашивается архивная справка (указать все случаи изменения фамилии, имени, отчества), указать статус (пенсионер, безработный, служащий, работник, студент) На чье имя выписывать архивную справку Тема запроса (обращения) (нужное подчеркнуть), хронологические рамки запрашиваемой информации: 1. трудовой стаж (нахождение в декретном отпуске; в отпуске по уходу за ребенком; в долгосрочных командировках; в учебных отпусках); 2. зарплата; 3. награждение; 4. район Крайнего Севера (РКС); 5. применение репрессии; 6. приватизация жилья, отвод земли; 7. переименование улицы; 8. выделение жилой площади и т.д. Для какой цели запрашивается архивная справка Выслать по почте или передать при личном посещении Адрес, по которому направить справку, телефон (домашний, рабочий, сотовый) _________________________ 20 г. Подпись ________________________ (Дата) (подпись пользователя) Форма запроса (обращения) заявителя Приложение № 4 Бланк письма архива Ф.и.о. заявителя Адрес Уважаемый (ая) … ! Для подтверждения факта получения Вами Почетной грамоты … просим уточнить название организации, выдавшей Вам грамоту, и годы работы в ней. Для выявления данной информации Вы можете использовать трудовую книжку, а, в случае ее утери, грамоты и др. поощрения, полученные Вами за годы работы в данной организации, или обратиться в архив, в котором хранятся документы вышестоящей организации. При повторном обращении в архив просим указать номер и дату данного письма. Руководитель архива Подпись Расшифровка подписи Исполнитель Телефон Форма письма архивного учреждения заявителю об уточнении сведений, необходимых для исполнения запроса Приложение № 5 Бланк письма архива Название организации Адрес Уважаемый (ая) …! Направляем запрос Иванова Ивана Ивановича о подтверждении трудового стажа и заработной платы для исполнения и ответа заявителю, т.к. документы по личному составу данной организации на хранение в архив не поступали. Копию ответа просим направить в … архив. Приложение: на 2 л. в 1 экз. Руководитель архива Подпись Расшифровка подписи Исполнитель Телефон Форма письма архивного учреждения в действующую организацию (организацию - правопреемник) о предоставлении сведений для подтверждения трудового стажа и заработной платы Приложение № 6 Бланк письма архива Ф.и.о. заявителя Адрес Уважаемый (ая) … ! В ответ на Ваш запрос от … о подтверждении трудового стажа и заработной платы сообщаем, что документы по личному составу работников … (название организации) на хранение в архив не поступали. Ваш запрос направлен для рассмотрения и исполнения по месту нахождения документов - в … (название организации) по адресу … . Руководитель архива Подпись Расшифровка подписи Исполнитель Телефон Форма письма архивного учреждения заявителю о пересылке запроса в профильную организацию (организацию - правопреемник) Приложение № 7 Бланк письма архива Название организации Адрес Ф.и.о. заявителя Адрес (для сведения) Уважаемый (ая) …! Направляем запрос Иванова Ивана Ивановича о подтверждении трудового стажа и заработной платы для исполнения и ответа заявителю, т.к. документы по личному составу данной организации на хранение не поступали. Копию ответа просим направить в … архив. Приложение: на 2 л. в 1 экз. (только в первый адрес). Руководитель архива Подпись Расшифровка подписи Исполнитель Телефон Форма письма архивного учреждения в профильную организацию (организацию - правопреемник) о предоставлении сведений для подтверждения трудового стажа и заработной платы с одновременным уведомлением заявителя Приложение № 8 Бланк письма архива Ф.и.о. заявителя Адрес Уважаемый (ая) … ! В ответ на Ваш запрос от … сообщаем, что запрашиваемой Вами информации о стаже работы в …(название организации) в …гг. в архиве не имеется в связи с тем, что документы организации, в которой Вы работали, за этот период на хранение в архив не поступали. Для дальнейшего поиска Вам необходимо уточнить название организации, ее ведомственную подчиненность и обратиться в государственный архив … области. В …г. в связи с изменениями административно-территориального деления и передачей части районов данной области во вновь созданную область документы некоторых организаций, начиная с этого периода времени, стали передаваться на хранение в архив вновь созданной области. Руководитель архива Подпись Расшифровка подписи Исполнитель Телефон Форма письма архивного учреждения об отсутствии искомой информации в архиве и возможных путях ее дальнейшего поиска Приложение № 9 Бланк письма архива Ф.и.о. заявителя Адрес Уважаемый (ая) … ! В ответ на Ваш запрос от … сообщаем, что во время эвакуации документов … архива в сентябре 1941 г. часть документов фонда … Совета депутатов трудящихся г. … была утеряна. В связи с этим не представляется возможным подтвердить факт Вашего проживания в селе …, … района, … области. Руководитель архива Подпись Расшифровка подписи Исполнитель Телефон Форма письма архивного учреждения об утрате архивных документов, содержащих искомую информацию