<<
>>

Блокаторы кальциевых каналов

Широкое применение блокаторов кальциевых каналов при ИMпST скорее ухудшает исходы заболевания и поэтому не рекомендуется. Тем не менее, при ИMпST верапамил или дилтиазем можно использовать для устранения ишемии миокарда (приступов стенокардии), а также контроля частоты желудочковых сокращений при ФП или ТП в случаях, когда p-блокаторы недостаточно эффективны или противопоказаны (например, при очевидном брон-хоспазме).

При этом не должно быть симптомов СН, существенной сократительной дисфункции ЛЖ, нарушений синоатриальной и АВ проводимости и брадиаритмий. Если контролировать стенокардию или АГ другими средствами не удается, возможно применение длительно действующих производных дигидропиридина в дополнение к р-блокаторам. Физическая активность

В первые сутки ИМ больные должны соблюдать постельный режим, т. к. это уменьшает потребность миокарда в кислороде. Вместе с тем, постельный режим после стабилизации состояния (ликвидации ангинозного приступа, острой СН и опасных для жизни нарушений ритма сердца) не исключает свободных поворотов в кровати и использования при дефекации прикроватного стульчака. Продление постельного режима у стабильных больных gt;24 ч не рекомендуется.

<< | >>
Источник: Оганов Р.Г.. Всероссийское научное общество кардиологов Национальные клинические рекомендации. 2009

Еще по теме Блокаторы кальциевых каналов:

  1. Профилактика ХСН
  2. Медикаментозное лечение ХСН. Общие принципы
  3. Блокаторы медленных кальциевых каналов
  4. Блокаторы кальциевых каналов
  5. Брадиаритмии Синусовая брадикардия
  6. Антигипертензивная терапия
  7. Список сокращений и условных обозначений