<<
>>

Кратность измерения

для оценки величины АД на каждой руке следует выполнить не менее двух измерений с интервалом не менее минуты; при разнице gt; 5 мм рт.ст. производят одно дополнительное измерение; за конечное (регистрируемое) значение принимается среднее из двух последних измерений; для диагностики АГ при небольшом повышении АД повторное измерение (2—3 раза) проводится через несколько месяцев; при выраженном повышении АД и наличии ПОМ, высоком и очень высоком риске ССО повторные измерения АД проводятся через несколько дней.
Техника измерения быстро накачать воздух в манжету до величины давления на 20 мм рт.ст. превышающего САД (по исчезновению пульса); АД измеряется с точностью до 2 мм рт.ст.; снижать давление в манжете со скоростью примерно 2 мм рт.ст. в секунду; величина давления, при котором появляется 1 тон, соответствует САД (1 фаза тонов Короткова); величина давления, при котором происходит исчезновение тонов (5 фаза тонов Короткова) соответствует ДАД; у детей, подростков и молодых людей сразу после физической нагрузки, у беременных и при некоторых патологических состояниях у взрослых, когда невозможно определить 5 фазу, следует попытаться определить 4 фазу тонов Короткова, которая характеризуется значительным ослаблением тонов; если тоны очень слабы, то следует поднять руку и выполнить несколько сжимающих движений кистью, затем измерение повторить, при этом не следует сильно сдавливать артерию мембраной фонендоскопа; при первичном осмотре пациента следует измерить давление на обеих руках; в дальнейшем измерения проводят на той руке, где АД выше; у больных старше 65 лет, при наличии СД и у лиц, получающих антигипертензивную терапию (АГТ), следует также произвести измерение АД через 2 минуты пребывания в положении стоя; целесообразно также измерять АД на ногах, особенно у больных моложе 30 лет; измерение проводится с помощью широкой манжеты (той же, что и у лиц с ожирением); фонендоскоп располагается в подколенной ямке; для выявления окклюзирую- щих поражений артерий и оценки лодыжечно-плечевого индекса измеряют САД с помощью манжеты, расположенной на лодыжке и/или УЗ методом; частота сердечных сокращений подсчитывается по пульсу на лучевой артерии (минимум за 30 секунд) после второго измерения АД в положении сидя.
<< | >>
Источник: Оганов Р.Г.. Всероссийское научное общество кардиологов Национальные клинические рекомендации. 2009

Еще по теме Кратность измерения:

  1. § 2. Виды преступлений
  2. § 3. Общественная опасность преступления и личность виновного как общие начала назначения наказания
  3. Теоретические методы.
  4. логоцентризм ЛОГОЦЕНТРИЗМ - СМ. ДЕКОНСТРУКЦИЯ
  5. СОДЕРЖАНИЕ И ПОСТРОЕНИЕ УЧЕБНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
  6. Глава 6 Князь стольно-киевский. Сакральный правитель в былинах
  7. Кратность измерения
  8. 4. ГЕОДИНАМИЧЕСКИЕ ДВИЖЕНИЯ МАСШТАБА ТЕКТОНИЧЕСКИХ БЛОКОВ ЗЕМНОЙ КОРЫ
  9. МОДЕЛЬ ДАРВИНА
  10. ВРЕМЯ
  11. Вентиляция и кондиционирование воздуха
  12. Производственный шум и его воздействие на человека
  13. 7.3. Экологическая безопасность
  14. ПРИЛОЖЕНИЯ. СПРАВОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ
  15. Критерии оценки изменения среды обитания и состояния здоровья человека
  16. Охрана окружающей среды при использованиипестицидов и агрохимикатов
  17. Производствен но-хозяйственные нормативы
  18. Основные причины кризиса
  19. Метод внутриклеточного электрофореза клеточных ядер 1.2.1. Установка для проведения микроэлектрофореза