Роль социально - психологических факторов в возникновении эмоционально - личностных и поведенческих нарушений у детей

О решающей роли социально-психологических факторов в возникновении эмоциональных нарушений у детей, а именно - семейного окружения, - ученые говорили еще два столетия назад. Так Ф.

в. возникло учение о «семейной диагностике» и «семейном лечении» различных психических состояний. В 1886 г. вышла первая в мире монография, посвященная психопатиям, - «Психопатия (психонервная раздражительная слабость) и ее отношение к вопросам о вменении», в которой автор, В.М. Бехтерев, допускал существование приобретенной психопатии, возникающей в результате неправильного подхода родителей к воспитанию ребенка. [13]. И.А. Сикорский (1899) разработал «типологию видов искаженного воспитательного воздействия родителей на детей, сохранившую в общих чертах значение и в наши дни.» (цит. по Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В. В., 1990). Начиная с первой четверти XX в. различные специалисты проводили систематические исследова­ния семьи, охватывающие не только процесс воспитания, но и многие другие аспекты функционирования семьи. С профессиональной точки зрения к проблемам семьи впервые обратился Зигмунд Фрейд, ссылаясь на то, что «основной на психоаналитическом конгрессе в Нионе в 1936 г. была тема «Семейные неврозы и невротическая семья» (цитируется по Эйдемиллер Э. Г., Юстицкис В. В., 1990). Он полагал, что наиболее важными факторами в формировании картины психической болезни являются внутренние процессы, а с другой стороны, неоднократно подчеркивал, что предрасположенность к неврозу исходит из окружения.

Работы ведущих психологов и психиатров прошлого века и соверменности показывают, что наряду с хронической психотравмирующей ситуацией и неблагоприятными социальными условиями, аномалии семейного воспитания оказывают большое влияние на динамику неврозов и неврозоподобных состояний. (Мясищев В.Н., 1961; Алешко В.С., 1974; Гарбузов В.И., Захаров

А.И., Исаев Д.Н., 1977; Файнберг С. Г., 1978; Громбах С. М., Крылов Д. Н., Кулакова Т. П., 1985; Козловская Г. В., Кремнева JI. Ф., 1985; Михайлов Н. М., Федоров А. П., Эйдемиллер Э. Г., 1986; Гурьева В.А., 1996; Мамайчук И.И., 1996, 2000, 2003; Спиваковская А.С., 1999; Эйдемиллер Э.Г., Добряков И.В., Никольская И.М., 2003; Вассерман Л.И., Горьковая И.А., Ромицына Е.Е., 2004; Карвасарский Б.Д., 2007; Кочетова Ю.А., 2012; Frank G.H., 1975; Hansell J., Damour L., 2005; Bittner A. at al., 2007 и др.). В.С. Алешко (1974) отмечает, что нарушения в поведении детей-невропатов постепенно исчезают к 7-8 годам только при условии правильного воспитания и отсутствия неблагоприятных социально-средовых факторов. [9]. В.И.Гарбузов, А.И.Захаров и Д.Н.Исаев (1977) пишут, что «У 87-90%детей, страдающих неврозами, наблюдались аномалии в воспитании и нарушения семейных взаимоотношений» [32, с.13 ].

А.И.Захаров (1993) отмечает, что дети испытывают в семье личностную депривацию, и чем болезненнее они воспринимают эту депривацию, тем ярче проявляются невротические реакции [51].

Материнское отношение к детям с нарушениями в психической сфере обладает своей спецификой. А. Я. Варга (1986) подчеркивает, что очень непросто матери принять больного ребенка, смириться с тем, что ее ожидания не оправдались, что ничего нельзя изменить. Поэтому нередко мать созна­тельно или бессознательно отвергает такого ребенка и в результате невротизи- руется сама. Автор отмечает, что у матерей детей с психическими нарушения­ми чаще диагностируются различные эмоциональные расстройства, поскольку семья, в которой родился такой ребенок, находится в условиях психотравмиру­ющей ситуации. Эта ситуация затрагивает значимые для матери ценности, фрустрирует ее базовые потребности [23].

Одной из причин нарушенных детско-родительских отношений служит наличие у самих родителей невротической и личностной патологии. (Cohler B.

J., Stott F. M., Musick J. S., 1996). Исследования Р.Ж. Мухамедрахимова (2001) показали, что матери с психическими расстройствами (особенно, «депрессив­ные матери») и матери из группы социального риска (матери- подростки, матери, «дурно обращающиеся с детьми») оказывают отрицательное влияние на раннее социально-эмоциональное взаимодействие матери и ребенка [102].

Гурьева В.А. (1996) отмечает, что большинство матерей детей, страдаю­щих неврозами, сами страдают от этого недуга (62%), причем чаще, чем отцы (24%).

Родители детей с неврозами отличаются повышенной ранимостью, неуве­ренностью в себе, тревожностью, напряженностью, противоречивостью чувств и желаний, сосредоточенностью на своих переживаниях, тенденцией относить к себе любое неприятное событие и вытекающими из всех этих личностных особенностей - проблемами адаптации в социуме. (А.И.Захаров, 1988).

А.И.Захаров (1988) выделяет 6 психологических портретов матерей детей, страдающих неврозами: «Царевна-несмеяна», «Снежная королева», «Спящая красавица», «Суматошная мать», «Наседка», «Вечный ребенок». Автором подчеркивается противоположность личностных характеристик этих матерей. Так, при отсутствии требовательности к себе, мать предъявляет з-авышенные требования к ребенку; повышенная тревожность и страх одиночества провоцируют мать на чрезмерную опеку своего ребенка; неуверенная в себе и мнительная мать осуществляет над ребенком ритуальный контроль; невроти­ческая эмоциональная неустойчивость матери сказывается на ее непоследова­тельном обращении с ребенком. [49].

Детям-невротикам часто не хватает тепла, заботы и любви, помощи в самораскрытии, реализации своих возможностей. (А.И.Захаров, 1982;

В.И.Гарбузов, 1990 и др.). Для возникновения неврозов, по А.И.Захарову, наиболее типичную триаду составляют типы воспитания с гиперсоциально­стью, тревожностью и аффективностью родителей.

Отечественные ученые рассматривают детско-родительские отношения, выделяя стили (типы) семейного воспитания и виды родительского отношения. В литературе встречаются следующие типы семейного воспитания.

Потворствующая гиперпротекция выражается в стремлении семьи максимально удовлетворить потребности ребенка. Ребенок является «кумиром» и находится в центре внимания всей семьи. Став взрослым, человек оказыва­ется не способным к самостоятельным действиям, отличается повышенной требовательностью к заботе других о себе, неразвитостью эмоционально­волевой сферы, пониженной критичностью по отношению к себе.

Доминирующая гиперпротекция (гиперопека по В.Я.Гиндикину, 2000) [34], при которой ребенок также находится в центре внимания, но здесь уже родители лишают его всякой самостоятельности, ставят ему многочисленные ограничения и запреты. (Исаев Д.Н., 2005) [58]. Родитель в этом случае стремится полностью контролировать личное пространство ребенка. По мнению Г.Е.Сухаревой (1959), гиперопека приводит к инфантилизированному типу поведения с яркими аффективными вспышками. [138].

Кроме выше перечисленных типов, Д. Н. Исаев (2005) выделяет также компенсаторную гиперпротекцию. В такой ситуации мать особое значение придает собственной персоне, а не совершенствованию ребенка. Чрезмерная забота позволяет такой матери преодолеть чувство вины за эмоциональное отвержение. Мать полагает, что самопожертвование доказывает ее чувства к ребенку.

Гиперсоциализирующий тип или воспитание по типу повышенной моральной ответственности характеризуется сочетанием высоких требований к ребенку с пониженным вниманием к его потребностям (Мамайчук И.И., 2000). Такое воспитание чаще всего встречается в тех случаях, когда собственные родительские желания оказались неосуществленными. Родители, отождествляя себя с детьми, стремятся заставить их сделать то, что не получилось у самих [88]. Как отмечают А. А. Бодалев и В. В. Столин (1989), в этом случае родители любят не самого ребенка, а его соответствие своему внутреннему образу. К нему предъявляются не соответствующие возрасту и реальным возможностям требования [133].

Крайне негативным типом воспитания является эмоциональное отверже­ние. (Мамайчук И.И., 2003; Шипицына Л. М. и др., 1997);. В его основе, может лежать осознаваемое или неосознаваемое отождествление ребенка с какими-то отрицательными моментами жизни родителей. Они не проявляют эмоциональ­ной теплоты в общении, не способствуют созданию для ребенка физического комфорта.

А. Е. Личко (2009) также выделяет, как самостоятельный тип, условия жестоких взаимоотношений. Жестокие отношения могут проявляться откры­то, суровыми наказаниями за мелкие проступки и непослушание или тем, что на ребенке «срывают зло» за других. Но подобные отношения могут быть не видны со стороны и проявляться в полном пренебрежении интересами и нуждами других [82].

При гипопротекции (гипоопека по Гиндикину В.Я., 2000) родители по определенным причинам не контролируют ребенка, игнорируют его потребно - сти, не проявляют интереса к его успехам, а также предоставляют ему макси­мум самостоятельности (Мамайчук И. И., 2003) [89].

Некоторые авторы (Столин В. В., 1986; Исаев Д. Н., 2005; Личко А. Е., 2009) выделяют также скрытый тип гипопротекции. В такой ситуации контроль за поведением и жизнью ребенка носит лишь формальный характер. Родители понимают, что их отношение к ребенку осуждается обществом, и поэтому при людях окружают ребенка подчеркнутыми заботой и вниманием. Скрытая гипопротекция наблюдается при понимании родителями их непра­вильного и осуждаемого обществом отношения к ребенку и является попыткой скрыть свое истинное отношение к ребенку утрированной заботой, проявляе­мой, главным образом, на людях.

Личко А. Е. (2009) выделяет потворствующую гипопротекцию (воспита­ние по типу «Кумир семьи» по Гиндикину В.Я., 2000), которая характеризуется, с одной стороны, отсутствием контроля за поведением, а с другой - стремле­нием родителей оградить ребенка от воспитательных мер педагогов. [82].

Как отмечают Э. Г. Эйдемиллер и В. В. Юстицкис, (1999), гипопротекция может быть также следствием неразвитости родительских чувств. Причиной этого часто являются особенности характера родителя, а также тот факт, что сам родитель в детстве был отвергнут своими родителями, что он в свое время не испытал родительского тепла. [156].

Эмоциональное отвердение ^воспитание по типу «Золушки», «неприятие») тип воспитания, при котором ребенок не знает, что такое тепло и ласка, над ним издеваются, его постоянно противопоставляют другим детям. По В.И.Гарбузо- ву (1990), - это самый драматический тип неправильного воспитания. Ребенка скрыто или откровенно считают обузой. Воспитание заменяется жестким контролем и суровыми наказаниями; у ребенка возникает комплекс неполно - ценности, страх, что от него хотят избавиться. Дети растут сверхчувствитель­ными, зависимыми, ищут тепла и понимания на стороне [31].

В.А.Гурьевой (1996) описан сходный тип воспитания - воспитание по типу «ежовых рукавиц». «Крайним выражением этого варианта является «воспитание» по типу жестокой агрессивности («изуверской жестокости»). В этих случаях не просто отсутствует любовь к ребенку, но имеют место стойкая ненависть и садистское отношение с ухищренными издевательствами, с физи­ческими «пытками», отказом в еде и питье по нескольку дней» [38, стр.63].

Помимо вышеперечисленных, Личко А.Е. (1985) выделяет еще несколько типов: воспитание «в культе болезни», «противоречивое воспитание», «воспи- тание вне семьи».

Воспитание «в культе болезни», когда жизнь семьи целиком посвящена больному ребенку, и родители стараются убедительно доказать, что живут исключительно ради него. Данный тип воспитания чаще всего встречается при хронических соматических заболеваниях или физических дефектах. Даже в случае выздоровления ребенка подобные семейные тенденции сохраняются.

Противоречивое воспитание, когда в одной семье проявляется несогласо­ванность в методах и стилях воспитания. На почве этого члены семьи разных поколений начинают враждовать между собой. Все это происходит на глазах у ребенка, который невольно оказывается вовлечен в семейные конфликты. И ребенок вынужден стать Соломоном (по мудрости), чтобы приспособиться к лицам с совершенно различными жизненными принципами и позициями. Такой тип воспитания В.С.Мановой-Томовой, 1981, описан как «соломонов синдром» [186].

Особое место занимает воспитание вне семьи, истинное и социальное сиротство (сиротство при живых родителях). Социальное сиротство обусловле­но такими причинами, как отказ от ребенка, лишение родительских прав и т.д. В результате ребенка помещают в детский дом или др. учреждение подобного рода, отношение к детям в котором - чаще всего бездушное, формальное, усло­вия жизни - сугубо отрицательные как в психологическом, так и в социальном отношении. В результате - частые психотравмы среди таких детей и многочис­ленные проблемы с адаптацией во взрослой жизни . (Бардышевская М. К, 1995).

А.Я. Варга (1986) выделяет следующие стили воспитания: автократиче­ский - когда все решения, касающиеся детей, принимают исключительно родители; авторитетный, но демократический стиль - в этом случае решения принимаются родителями совместно с детьми; либеральный - когда при принятии решения последнее слово остаётся за ребёнком; хаотический стиль - управление осуществляется непоследовательно: иногда авторитарно, иногда демократически, иногда либерально. [23].

В.И.Гарбузов, А.И.Захаров и Д.Н.Исаев (1977) предложили подход к стилям взаимоотношений в семье, основанный на темпераменте ребенка и роли воспитания в образовании т.н. преневрологических радикалов ребенка. Условно авторы выделяют 9 типов преневротического патохарактерологического ради­кала - агрессивность; честолюбие; педантичность; благоразумность; тревожная синтонность; инфантильность и психомоторная нестабильность; конформность и зависимость; тревожная мнительность и замкнутость; контрастность. Учитывая взаимовлияние этих радикалов и трех типов темперамента-холерика, сангвиника и флегматика, - авторы доказывают, что система неправильного семейного воспитания приводит к риску развития неврозов у детей. Авторы подчеркивают, что наиболее характерным радикалом, ведущим к развитию психоневрологических состояний, является контрастность (противоречивость личностных характеристик) [32]

В. М. Минияров (2000) предложил стили воспитания, основанные на формах отношения родителей к ребенку; к деятельности ребенка; к окружаю­щим людям; к использованию методов наказания и поощрения; к формирова­нию у ребенка нравственных ценностей; к мыслительной деятельности ребенка. Это следующие стили: попустительский, состязательный, рассудительный, предупредительный, контролирующий, сочувствующий. [98]. В.М.Минияров отмечает, что стили семейного воспитания влияют на формирование характеро­логических свойств личности. Так, попустительский стиль воспитания ведет к формированию личности с конформным характерологическим свойством. При состязательном стиле (между родителями ведется соревнование в воспита­тельных позициях) - происходит формирование личности с доминирующим характерологическим свойством. В семьях с рассудительным стилем воспита­ния (родители придерживаются гуманистических позиций) растут дети с сензитивным характерологическим свойством. Для семей с предупредительным стилем воспитания, где дети лишены всяческой самостоятельности, характерно формирование личности с инфантильным характерологическим свойством. При контролирующем стиле воспитания или воспитании по типу моральной ответственности происходит формирование детей с тревожным характероло­гическим свойством. При сочувствующем стиле воспитания у родителей- интровертов вырастают дети с интровертированным характерологическим свойством личности.

Родительские отношения - это система разнообразных чувств к ребенку, поведенческих стереотипов, практикуемых в общении с ним, особенностей восприятия и понимание характера и личности ребенка, его поступков (А.Я.Варга, В.В.Столин, 1989). Авторы выделяют пять видов родительского отношения:

1. Степень эмоционального отношения к ребенку (принятие/отвержение). На одном полюсе: родителю нравится ребенок таким, какой он есть. Родитель уважает индивидуальность ребенка, симпатизирует ему. На другом полюсе: родитель воспринимает своего ребенка плохим, неприспособленным, неудачливым.

2. Желательный образ родительского отношения (кооперация). На одном полюсе: родитель заинтересован в делах и планах ребенка, старается во всем помочь ребенку, сочувствует ему. Он поощряет инициативу и самостоятель­ность ребенка, старается быть с ним на равных. На другом полюсе: родитель не интересуется жизнью ребенка.

3. Уровень межличностной дистанции в общении с ребенком (симбиоз). На одном полюсе родитель хочет слиться с ребенком воедино, пытается предуга­дать любые желания ребенка, оградить его от жизненных трудностей. Родитель постоянно ощущает тревогу за ребенка, который ему кажется маленьким и беззащитным. На противоположном полюсе родитель соблюдает значительную дистанцию в отношениях с ребенком.

4. Форма и направление контроля за поведением ребенка (контроль). На одном полюсе родительского воспитания - авторитаризм. Родитель требует от ребенка безоговорочного послушания и дисциплины. Он старается навязать ребенку во всем свою волю, не в состоянии встать на его точку зрения. На другом полюсе - полное отсутствие контроля - попустительство, что также пагубно сказывается на формировании личности ребенка.

5. Особенности восприятия и понимания ребенка родителями. При отношении к ребенку как к маленькому неудачнику, родители не верят в его социальную состоятельность, в связи с чем ребенка ограждают от трудностей жизни и строго контролируют его действия [133].

А.В.Петровский (1981) выделяет 5 типов родительского отношения - диктат, опека, конфронтация, мирное сосуществование, сотрудничество [114].

Л.Г. Саготовская (1971) выделяет 6 типов отношений родителей к детям - чрезвычайно пристрастное отношение (уверенность, что дети - главное с жизни); безразличное отношение; эгоистическое отношение (родители считают ребенка главной рабочей силой); отношение к ребенку как к объекту воспитания (родители не относятся к ребенку как к личности со своими особенностями, потребностями и интересами); отношение к ребенку как к помехе в карьере и личных делах; уважение к ребенку в сочетании с возложением на него определенных обязанностей [131].

К числу отдельных признаков неправильного воспитания, ведущих к возникновению неврозов у детей, относят также инверсию воспитательных ро­лей (бабушка исполняет роль матери), конфликтный характер воспитания, преобладание рационального аспекта, отношение к детям как к «почти взрос­лым», недостаточное внимание к половым аспектам в формировании личности детей, шаблонность, схематизм, недостаток индивидуализации, разрыв между словом и делом, дефицит душевной щедрости, несоответствие повышенных ожиданий и требований родителей реальным психофизическим возможностям ребенка, негибкость, несогласованность. (Гурьева В.А., 1996, с.84).

«Под влиянием психотравмирующих жизненных обстоятельств, длительно действующих стрессов повышенная эмоциональность превращается в болез­ненную эмотивность; непосредственность и впечатлительность - в насторожен­ность и беспокойство; импрессивность (склонность к внутренней переработке психотравмы) - в тормозимость; беззащитность - в ранимость и уязвимость (сензитивность)» [38].

Таким образом, воздействия среды, воспитания, обучения влияют на поведение ребенка через индивидуальные личностные свойства, формирование которых существенным образом зависит от взаимодействия наследственных предпосылок со всеми условиями окружения. Дети с определенными типами личности, которые сформировались в семье, приходят в коллектив - садик, школу, и испытывают на себе с первого дня мощное педагогическое влияние, которое не всегда совпадает с установочными ориентирами и потребностями учащихся. Эмоциональные нарушения не возникнут только в том случае, если способы педагогического воздействия будут соответствовать сложившимся характерологическим свойствам личности. Чаще же возникает социальная напряженность, конфликты, т.к. воспитатели и педагоги не знают эмоциональ­ных особенностей, обусловленных типом личности данного ребенка и стилем воспитания в его семье. (Минияров В.М., 2000).

Итак, анализ литературы по изучаемой нами проблеме показал следующее:

1. Несмотря на значительное количество как отечественных, так и зарубежных работ, посвященных психологическому развитию детей младшего школьного возраста, наблюдается недостаточное количество исследований по проблеме эмоционально-личностного развития этих детей, по изучению специфики их поведенческих реакций.

2. Несмотря на то, что большинство исследований детей с неврозоподобными расстройствами и неврозами посвящено личностным особенностям этих детей, особенностям их эмоционального реагирования и поведения, работы носят фрагментарный характер, дифференциация психологических особенностей у детей этих двух групп не проводилась.

3. Несмотря на значительное число работ, направленных на изучение особенно­стей семейного воспитания детей с неврозами, практически отсутствуют исследования направленные на изучение влияния семейного окружения на психологические особенности детей с неврозоподобными расстройствами.

На основании вышеизложенного можно заключить, что дифференциально­диагностические критерии клиники и динамики неврозоподобных расстройств и неврозов изложены достаточно полно при анализе медицинской литературы. Однако для прогностической оценки особенностей психологического развития ребенка необходимо знать критерии психологических особенностей этих двух групп, которые в литературе отражены далеко недостаточно.

Исследование вышеуказанных проблем является основной целью нашей работы и определяет ее задачи.

Исследование клинико-психологических особенностей детей с неврозопо­добными расстройствами и неврозами будет способствовать выявлению дифференциально-диагностических критериев специфики их эмоционально­личностных и поведенческих нарушений, что в значительной степени позволит углубить представления о патогенезе этих расстройств и разработать методы психологической помощи этим детям.

2