Временное отлучение от груди

В жизни бывают различные ситуации, когда необходимо пройти курс лечения, не совместимого с грудным вскармливанием, лечь в больницу, срочно куда-нибудь уехать и т. д. В таких случаях вовсе не обязательно совсем прекращать лактацию.

Если вас неожиданно кладут в больницу, предупредите врача о том, что кормите ребенка грудью, для того чтобы он подобрал лекарства более мягкого действия, которые позволят вам потом продолжить кормление, помогут избежать застоя молока или мастита.

Чтобы сохранить лактацию, сцеживайтесь 5—6 раз в день, правильно питайтесь. Когда вы вернетесь из больницы, грудное вскармливание можно будет возобновить.

Помните о том, что раннее отлучение ребенка от груди опасно как для мамы (возникновением мастита или абсцесса), так и для

малыша (из-за неподготовленности иммунной системы он начинает часто болеть).

Вынужденное прекращение кормления ребенка грудью

Это нередко приходится делать в том случае, если мама беременна. Часто именно малыш раньше всех замечает «интересное положение» мамы и сам отказывается от груди. Это связано с тем, что во время беременности у женщины изменяется гормональный фон и грудное молоко меняет вкус. Но даже если малыш продолжает просить грудь, многие врачи все-таки рекомендуют прерывать грудное вскармливание.

Если у мамы обнаружили серьезное заболевание, требующее применения сильных лекарств или лечения в стационаре (например, гепатит), лучше не рисковать и перевести ребенка на искусственное вскармливание, так как даже при стерилизации молока и соблюдении всех мер безопасности велика вероятность заражения ребенка или попадания в его еду сильнодействующих лекарств.

Необходимость отлучения ребенка от груди

Существуют разные подходы к определению оптимальных сроков грудного вскармливания.

Если мама считает, что грудное молоко является в первую очередь едой для ребенка, то с вводом прикорма она может постепенно комбинировать кормления, тем самым уменьшая количество «грудных».

В последнее время более распространенным стало отношение к грудному вскармливанию как к стилю взаимоотношений матери и ребенка. Мамина грудь для младенца — не только источник еды, но и средство утешения, способ развлечения, снотворное. Часто мамы, придерживающиеся такого взгляда, не используют пустышки и кормят ребенка более года.

Многие мамы воспринимают процесс отлучения от груди как необычайно сложный и мучительный. Однако на самом деле, если такое случится в физиологические сроки, это событие пройдет безболезненно и для мамы, и для ребенка.

Дело в том, что лактация (выработка молока), как и любой другой процесс в организме, проходит стадию становления, зрелости и увядания (инволюции). Становление лактации происходит на протяжении 1—3 месяцев после рождения ребенка. В это время на смену молозиву приходит зрелое молоко, молочная железа адаптируется к процессу лактации, проходят болезненные ощущения во время наполнения груди. В период зрелой лактации грудь уже, как правило, не переполняется молоком, так как его приходит столько, сколько необходимо младенцу. Зрелую лактацию сменяет инволюция. В этот период сильно меняется состав грудного молока — теперь оно очень насыщено иммуноглобулинами и антителами и по иммунным свойствам может сравниться с молозивом. Отлученный же от груди ребенок лишается иммунной поддержки со стороны мамы. Поэтому у него должен быть запас устойчивости к инфекциям.

I Малыши, отлученные от груди в стадии инволюции, т. е. в период от 1 года 3 месяцев до 3 лет, вообще ничем не болеют на протяжении года после завершения кормления!

V___________________________________ J

Кормление грудью — не просто обеспечение малыша питанием.

В настоящее время большинство матерей, живущих в промышленно развитых странах, как можно дольше кормят своих малышей грудью, избегая заменять ее бутылочкой с молоком.

Существует мнение, что в год материнское молоко теряет все полезные свойства. Исследования не подтверждают этой точки зрения. Кроме того, никто из сторонников такой позиции не может доказать, что коровье молоко полезнее для ребенка, чем молоко родной матери.

В разных культурах сроки кормления грудью также значительно различаются — от нескольких месяцев до 10 (Китай, Япония) и даже 15 лет (эскимосы). Наиболее распространена продолжительность в 2—4 года.

Удивительно, но осознать важность общения для психического развития ребенка помогли наблюдения за развитием малышей в архаичных культурах, показавшие, что раннее детство в условиях архаичных неевропейских культур сильно отличается от детства ребенка в цивилизованных странах Европы и Америки.

Прежде всего в глаза бросились необычайная длительность и интенсивность кормления матерью ребенка грудью и близкий телесный контакт между ними.

Так, у австралийских аборигенов ребенка кормили грудью до

4— 5 лет. Мать носила его на бедре или в специальной люльке из древесной коры. Малыш получал грудь по первому требованию в любое время дня и ночи. У народов Новой Г винеи ребенка носили за спиной в тонкой сетке, привязав под грудь или на бедро. На Окинаве мать не снимала кроху со спины даже во время тяжелой работы в поле.

То же самое можно было встретить в иной культуре — у коренных обитателей Америки. Ацтеки прекращали кормление ребенка грудью только тогда, когда ему исполнялось 3 года. Эта традиция сохранялась долгое время в большинстве индейских племен Северной и Южной Америки, несмотря на сильное влияние европейской культуры.

Ярче всего тесный контакт матери и ребенка проявляется в африканских культурах. У народа зунтвази (Юго-Западная Африка) принято привязывать малыша к спине. Вся дневная жизнь младенца проходит на спине или бедре матери. Он играет ее бусами, участвует в общении с другими людьми, спит. Сигналом для кормления является не только крик младенца, но и другие признаки: мимика лица, бульканье в животе, ритм дыхания. Дети зунтвази — «непрерывные сосуны»: они требуют и получают грудь каждые полчаса.

Но вот отлучение от груди для них — настоящая драма, означающая не только переход к новому типу питания. В это время резко падает интенсивность общения матери и ребенка, увеличивается число применяемых к нему наказаний, изменяется вся его жизнь. Причиной отлучения обычно является новая беременность матери.

Только в немногих культурах отлучение происходит относительно постепенно и безболезненно, у большинства оно является резким.

Например, на Филиппинах ребенка отлучают от груди в возрасте 2—2,5 лет. Мать уходит на несколько дней к родственникам и прекращает общение с малышом. Если по возвращении ее ребенок требует грудь, мать мажет соски перцем или горьким соком трав. Точно так же отлучали детей от груди и в большинстве других архаичных культурах.

В европейских культурах внимание, которое оказывает ребенку мать, значительно слабее. Это происходит не потому, что француженка или англичанка своего ребенка любит меньше, чем африканка. Просто таковы традиции.

Во-первых, европейская женщина не носит своих детей на спине или на боку. А если бы и носила, то польза от этого была бы небольшой: одежда надежно изолирует ребенка от близкого телесного контакта с матерью.

Во-вторых, многие европейские мамы кормят малыша грудью значительно реже, чем в большинстве архаичных культур. Считается, что строгое расписание способствует хорошему пищеварению и дисциплинирует ребенка.

Наконец, длительность кормления грудью по европейским традициям значительно меньше (около года), чем срок кормления в неевропейских культурах.

Из этого следует вывод: среднее время общения, которое получает в сутки маленький европеец, значительно меньше того, что достается африканскому младенцу. Но зато и отлучение его от груди происходит менее болезненно. Разве можно сравнить драму избалованного общением малыша-африканца с драмой вышколенного маленького европейца?

Проводились исследования, в процессе которых сопоставлялись нормы развития движений, социального поведения и речи у европейских и африканских детей.

Самое удивительное оказалось в том, что маленькие африканцы на первом-втором году жизни значительно опережают европейских детей: раньше начинают держать голову, сидеть, ползать, стоять, у них раньше формируются ходьба и речь. Интересно, что такое быстрое развитие наблюдается в основном у детей из сельских семей. В семьях же интеллигенции развитие детей не отличалось от развития европейского малыша.

Но к третьему году жизни развитие маленьких африканцев постепенно замедляется, европейские сверстники догоняют, а затем перегоняют их.

Некоторые исследователи считают, что дело здесь в отлучении младенца от груди. Ведь это настоящая психологическая травма, замедляющая ход развития африканского ребенка, в то время как его европейские ровесники продолжают равномерно развиваться.

Вот как описывают драму отлучения от груди американские ученые Альбино и Томпсон, наблюдавшие ее у детей из африканского племени зулусов.

В первые дни отлучения малыши становятся агрессивными, сосут пальцы. Это состояние чередуется с периодом безразличия ко всему. Чуть позже малыши становятся беспокойными, льнут к матери, не отпускают ее ни на шаг. Дети с удовольствием делают то, что запрещено: играют с водой и огнем, разбрасывают мусор и т. д., становятся непослушными. Лишь постепенно они возвращаются к нормальному поведению. Конечно, все это не способствует нормальному психическому развитию.

Таким образом, чем больше мама общается с малышом, тем интенсивнее идет его физическое и психическое развитие. Но если ребенок приучен к постоянному вниманию, не стоит резко отнимать его, иначе он будет переживать эту потерю как тяжелую психическую травму!